Одним з факторів розвитку циститу при вагітності є зростаюча матка. У силу свого анатомічного положення матка віджимає сечовий міхур і сечоводи, відтік сечі утруднюється, після кожного візиту в туалет в сечовому міхурі залишається трохи сечі. Цим створюється підходяще середовище для розвитку хвороботворних мікроорганізмів, якщо вони заносяться в сечовий міхур – потоком крові, з нирок або по висхідному шляху – через сечовипускальний канал.
Симптоми циститу у вагітних
Діагностика циститу не представляє складності. Симптоми запалення дуже характерні:
- • тягнучі інтенсивні болі внизу живота;
• прискорене хворобливе сечовипускання;
• помилкові позиви в туалет;
• підвищення температури.
Підтвердити діагноз допоможуть аналізи – загальний аналіз сечі, сеча по Нечипоренко та, при необхідності – бакпосів сечі. При безсимптомній формі захворювання регулярно здаваний загальний аналіз сечі є єдиним способом виявити цистит вчасно.
На ранніх термінах вагітності цистит іноді плутають зі звичайним прискореним сечовипусканням. Але при запаленні провідним симптомом є хворобливість цього процесу, а звичайне прискорене сечовипускання буде супроводжувати майбутню матусю всі 9 місяців.
Запалення сечового міхура проявляється в гострій і хронічній формі. При гострій формі циститу характерно раптовий бурхливий початок незабаром після переохолодження і вираженість симптомів. У сечі виявляється велика кількість лейкоцитів і еритроцитів. Запалення обмежено поверхневим шаром слизового епітелію слизової сечового міхура.
Відсутність адекватного лікування призводить до поширення процесу запалення глибоко в стінку сечового міхура, і захворювання набуває хронічного перебігу. Симптоми хронічного циститу менш виражені, і можуть турбувати вагітну тривалий час. Іноді буває ситуація, коли жінка сама не знає, що у неї хронічний цистит, і вагітність стає чинником, що викликає рецидив захворювання.
Як під час вагітності лікувати цистит
Цистит при вагітності необхідно вилікувати, власне, як і будь-яке запалення, так як джерело інфекції, розташоване безпосередньо поряд з родовими шляхами, збільшує ризик інфікування новонародженої дитини патогенними мікроорганізмами.
Насамперед, необхідно пам’ятати, що лікування циститу під час вагітності проходить тільки під наглядом лікаря, оскільки помилки у виборі тактики і методів терапії можуть мати серйозні наслідки. Найбільш складним у вагітних є лікування циститу на ранніх термінах, коли вибір препаратів, що застосовуються для терапії, істотно обмежений через можливий негативний впливу на плід.
Основа лікування циститу – постільний режим, рясне пиття і щадна дієта. В якості пиття добре підходять журавлинний морс, відвар шипшини, чай з лимоном. Ці напої сприяють створенню кислого середовища і загибелі патогенних мікроорганізмів. Категорично заборонені теплові процедури для лікування циститу під час вагітності – дуже великий ризик кровотечі та викидня.
Препарати від циститу для вагітних слід вибирати ретельно, з урахуванням впливу ліків на плід. Найбільш небезпечний цистит в першому триместрі, так як вибір методів лікування обмежений. Звичайні препарати не підходять, з огляду на те, що їх побічні дії можуть викликати вади розвитку або навіть переривання вагітності. З антибіотиків лікар може призначити Монурал або Амоксицилін (в умовах стаціонару), для знеболення та зняття спазму призначають Но-шпу або папаверин. Добре себе зарекомендував препарат Канефрон, що володіє антибактеріальною, протизапальною та спазмолітичною дією. Вельми ефективний метод введення антибіотиків прямо в сечовий міхур через спеціальний катетер. Така процедура дозволяє уникнути багатьох небажаних ефектів лікарських препаратів і надає швидку терапевтичну дія.
Помилковою є думка, що цистит при вагітності можна вилікувати народними засобами. По-перше, багато трав можуть здійснювати токсичну дію на плід. А, по-друге, без застосування антибіотиків цистит не виліковується, а гоїться, вогнище інфекції залишається в організмі, захворювання стає хронічним.
Ускладнення циститу під час вагітності
Правильно лікувати запалення сечового міхура потрібно ще й тому, що його наслідки позначаються не тільки на самопочутті жінки, але і на здоров’я її дитини. При недостатньому лікуванні інфекція може піднятися до нирок і спровокувати пієлонефрит, що сильно ускладнить перебіг вагітності. Невилікуваний цистит підвищує ризик інфікування дитини під час пологів патогенними бактеріями, що може призвести до появи у новонародженого різних гнійничкових захворювань шкіри і навіть сепсису.
Профілактика циститу під час вагітності
Прості правила, дотримувані вагітною жінкою, дозволять уникнути захворювання циститом під час вагітності.
- Під час планування вагітності необхідно пройти профілактичне обстеження і пролікувати всі потенційні джерела інфекції.
- Слід уникати переохолодження і простудних захворювань.
- Для профілактики застою сечі необхідно регулярно спорожняти сечовий міхур.
- Дотримання особистої гігієни допоможе значно знизити ризик потрапляння інфекції в сечовивідні шляхи.
- Своєчасне відвідування жіночої консультації дозволить вчасно виявити перші ознаки циститу і почати лікування.
